Ожог кислотой первая помощь

Содержание

Химический ожог: первая помощь

Категория: Первая помощь Просмотров: 248381

Наверняка вы имеете определенное представление о том, как оказывать помощь при бытовом ожоге, между тем, далеко не всем известно, какая оказывается первая помощь при ожогах химических. Следует заметить, что такого типа ожоги ввиду особенностей воздействия химических компонентов на ткани нашего организма в некоторых случаях носят куда более значительный характер, нежели уже отмеченный нами бытовой ожог.

Перед тем, как перейти к рассмотрению тех особенностей, которые характерны для химических ожогов, отметим, что первая помощь при них, прежде всего, требует промывания участка, подвергшегося поражению с использованием обычной проточной воды – только она оказывает должное воздействие, позволяя устранить агрессивный компонент.

Общие особенности химического ожога

Сам по себе химический ожог является повреждением тканей, полученным в результате оказания на них воздействия кислотами, солями тяжелых металлов, щелочами и прочими разновидностями химических компонентов активного типа. Получение таких ожогов, как правило, является следствием несоблюдения определенных правил безопасности, предусмотренных для работы с указанными химическими веществами, а также следствием бытовых несчастных случаев, травм в условиях производства и при попытках самоубийства. Также существует и ряд других факторов, способствующих развитию химических ожогов.

Глубина полученного химического ожога, а также степень его тяжести определяется исходя из перечисленных ниже факторов, его характеризующих в целом:

  • степень концентрации химического вещества и его количество;
  • сила и механизм воздействия активного химического вещества;
  • актуальная степень проникновения химического вещества, длительность его воздействия.

Степени химических ожогов

В соответствии с перечисленными факторами, характеризующими химический ожог, определяется его степень. В частности их выделяют четыре.

  • I степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.
  • II степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
  • III степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани.

    Что необходимо сделать при ожоге химическими веществами?

    Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.

  • IV степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.

Как правило, на практике приходится сталкиваться с ожогами, соответствующими III и IV степени.

Ожоги кислотами и щелочами: характерные признаки и особенности

Если ожог был спровоцирован воздействием кислотной или щелочной жидкости, в области поражения образуется струп (корка). Струп сам по себе мягкий и рыхлый, имеет беловатый оттенок, не выделяется на фоне непораженной ткани границами. При сравнении ожогов под воздействием щелочных жидкостей и ожогов кислотными жидкостями, можно заметить, что щелочные жидкости проникают значительно глубже, чем кислотные жидкости, соответственно, их степень их воздействия более масштабна.

Ожог кислотами характеризуется появлением сухой и твердой корки, которая располагает четкими границами области поражения, что выделяет его на фоне здоровых областей кожного покрова. Примечательно, что кислотные ожоги в большинстве своем поверхностны.

Что касается цвета поражения кожного покрова при химическом ожоге, то он определяется исходя из вида воздействующего вещества. Так, воздействие серной кислоты делает кожу сначала белой, затем – серой либо коричневой. Ожог азотной кислотой наделяет кожу светло-желто-зеленым или коричнево-желтым оттенком. Ожог соляной кислотой делает пораженную кожу желтоватой, ожог уксусной кислотой – грязно-бурой. Если ожог спровоцировало воздействие карболовой кислоты, участок поражения сначала становится белым, несколько позже – бурым, а если речь идет о таком виде ожога, как ожог концентрированной перекисью водорода, то здесь пораженная область становится серой.

Еще одним важным моментом является тот, что разрушение ткани кожи происходит даже после устранения связи с химическим компонентом, то есть, продолжается и всасывание химического вещества до определенного момента. По этой причине точность в определении степени ожога на протяжении первых нескольких часов (дней) с момента поражения исключается как возможность.

Соответственно, установка точного диагноза может быть произведена лишь через 7-10 дней – то есть к тому времени, когда начнет происходить нагноение образовавшейся корки. Тяжесть и опасность химических ожогов определяется исходя из площади поражения и из его глубины, потому, чем площадь поражения значительнее, тем опаснее для здоровья и жизни пострадавшего этот ожог.

Первая помощь при химических ожогах

  • Одежда и украшения в области поражения, также подвергшиеся попаданию на них химических компонентов, снимаются.
  • Для избавления от воздействующих на кожный покров причин химического ожога следует, как мы уже указали, смыть химические вещества с него с помощью проточной воды. Отметим, что при наличии такой возможности область поражения под струей воды необходимо продержать порядка от 15 минут и более. Если же не было произведено своевременное устранение воздействующего компонента, то длительность последующего промывания должна составить от получаса и более.
  • Избавляться от воздействующего химического вещества с помощью салфеток или ватных тампонов, смоченных водой, нельзя – это лишь приведет к усилению его проникновения.
  • При порошкообразной форме воздействующего химического вещества сначала удаляется его остаток с кожного покрова, после чего производится промывание. Единственным исключением в данной ситуации является категорическое недопущение взаимодействия такого вещества с водой. В частности это актуально для алюминия – органическое соединение этого вещества в результате контакта с водой приводит к воспламенению.
  • При усилении жжения после проведенного промывания пораженного участка следует вновь его промыть (около 5 минут).
  • После промывания пораженной области приступают к нейтрализации воздействующих химических компонентов. Если речь идет об ожоге кислотой, то для этого используется 2%-ный раствор пищевой соды (2,5 стакана воды + 1 ч.л. соды питьевой) или мыльная вода. В случае ожога щелочью применяется слабый раствор лимонной кислоты или уксуса. При воздействии химических компонентов извести применяется 2%-ный раствор сахара. Нейтрализация карболовой кислоты производится при помощи известкового молока и глицерина.
  • Уменьшение болевых ощущений достигается за счет использования влажной холодной ткани/полотенца, прикладываемых к области поражения.
  • В завершение на область, подвергшуюся химическому поражению, накладывается свободная повязка (с исключением возможности сдавливания) из сухой чистой ткани или из сухого бинта/марли.

В каких случаях химический ожог требует неотложной медицинской помощи?

Несомненно, первая помощь при ожогах химических непосредственно после поражения носит более чем важный характер, однако в некоторых случаях без квалифицированной помощи все-таки не обойтись. Необходима она в следующих ситуациях:

  • появление признаков шокового состояния у пострадавшего (потеря сознания, поверхностность дыхания, побледнение кожи);
  • общий диаметр поражения превышает 7,5см и его проникновение отмечается глубже первого слоя кожи;
  • при химическом поражении воздействию подверглись области ног, паха, лица, ягодиц, рук, крупных суставов, ротовой полости или пищевода;
  • появление у пострадавшего значительных болевых ощущений, не устраняемых употреблением обезболивающих препаратов.

Поделиться статьей:

Ожог щелочью: первая помощь, лечение

Механизм возникновения химического ожога щелочью

Химические ожоги относятся к повреждениям, которые тяжело поддаются лечению и являются результатом воздействия химическо-активных веществ путем попадания на открытые участки кожи или органы тела. «Виновниками» химических разрушений кожного покрова и мягких тканей чаще всего являются кислоты, щелочи, испарения солей тяжелых металлов, которые используются как на производстве, так и в быту. Чаще всего несчастья случаются при небрежном обращении с химическими веществами или как следствие непредвиденных стечений обстоятельств.

Щелочь относится к категории химических веществ, с которыми требуется крайне осторожное обращение. Щелочные ожоги являются одним из опаснейших видов травм, так как при попадании на открытые участки тела нарушается целостность кожного покрова, с дальнейшим травматизмом мягких тканей. Опасность, которая причиняется здоровью от воздействия щелочи, зависит от нескольких факторов:

  • Концентрация вещества и его количество.
  • Обширность участка, который подвергся ожогу и тяжесть повреждения.
  • Время воздействия вещества при контакте с участком кожи.

Бытовые и производственные химические ожоги отличаются по уровню угрозы здоровью для пострадавшего, так как концентрация щелочей, используемых в приборах домашнего обихода и на производстве, имеет серьезные различия.

Ожог щелочью: симптомы

Симптоматика от ожогов щелочью может отличаться в зависимости, как именно и при каких обстоятельствах произошло несчастье. Нередки случаи, когда несоблюдение элементарных правил безопасности приводят к тому, что вещество по небрежности или халатности принимается вовнутрь. В этих случаях сразу после употребления появляются первые признаки, по которым можно определить степень и тип химического ожога:

  • Появление спазм, при которых наблюдается затруднение с глотанием.
  • На губах, языку имеется повреждения характерные при омертвлении тканей.
  • Обильное выделение слюны.
  • Затруднения, возникающие при разговоре, отечность голосовых связок и гортани, приступы удушья.
  • Состояние шока.
  • Появление резких болей в области грудной клетки.
  • Рвота с кровью.
  • Повышение температуры тела.
  • Падение артериального давления, как следствие внутренних кровоизлияний.

При травмах кожного покрова симптомы напоминают классические ожоги:

  • Раздражение участка кожи, на которое попало вещество.
  • Чувство онемения.
  • Поврежденный участок имеет «мыльную» поверхность.
  • Наличие отеков.
  • Жжение.
  • Болевые ощущения.

В зависимости от длительности периода контакта вещества с участком кожи симптомы могут видоизменяться по силе проявления.

Ожог щелочью: первая помощь

Потеря драгоценного времени в ожидании бригады скорой помощи может в дальнейшем дорого сказаться на здоровье потерпевшего. Вовремя оказанная помощь при ожогах щелочью один из ценнейших факторов для лечения заболевания в дальнейшем. Правилом №1 в оказании первой медицинской помощи при химических ожогах является снятие болевого синдрома и нейтрализация вещества, которое вызвало негативное воздействие при контакте с кожей, или органами тела. Поводом для вызова бригады скорой помощи при химических ожогах является:

  • Наличие шока.
  • Частое неглубокое дыхание, неестественная бледность.
  • Участок повреждения тканей и кожного покрова превышает 8 см по окружности.
  • Повреждение реагентом участков дыхательных путей, ротовой полости, глаз, ягодиц, пищевода.
  • Наличие сильных болей, которые невозможно убрать с помощью имеющихся препаратов.

Определение степени ожога щелочью

По тяжести разрушений щелочные ожоги разделяют на четыре степени:

  • Первая. Сопровождается незначительным отеком (гиперемия) и покраснением участка кожи имевшего контакт с веществом, чувством дискомфорта, незначительными болевыми симптомами.
  • Вторая. Имеются повреждения верхнего слоя кожного участка с незначительным проникновением вглубь, не затрагивая мягкие ткани, сопровождаемые жжением в месте ожога, болевым ощущением.
  • Третья. Нарушается целостность кожного покрова на значительную глубину, травмируются ткани. Сопровождается резкой болью, появлением волдырей различной величины с наличием внутри жидкости.
  • Четвертая. Самая опасная степень по отношению не только к здоровью, но и к жизни человека. Наблюдается уничтожение больших по масштабу участков кожи, мышечной массы. В особо опасных случаях поражаются костная структура и сухожилья.

При второй и третей степени площадь пораженного участка превышает 8 см по диаметру раны при отсутствии волдырей, но наличием рыхлой корки, бледно-серого или темно-бурого цвета, которая появляется сразу после ожога.

Ожоги щелочью: доврачебная помощь

Своевременная доврачебная помощь, оказанная после поражения участков кожи при попадании щелочи может самым серьезным образом отобразиться не только на состоянии здоровья потерпевшего, но в особо опасных случаях и на его жизни. Доврачебная помощь, как правило, выполняется медицинской бригадой, которая первой явилась по вызову на место происшествия.

Как и чем лечить химический ожог?

Если по каким-либо причинам карета скорой помощи задерживается, необходимо самостоятельно организовать мероприятия по оказанию первой медицинской помощи пострадавшему.

Первая медицинская помощь при ожоге щелочами

  • Необходимо снять или срезать одежду, на которой присутствуют химические компоненты.
  • Пораженные химическим веществом участки смывают чистой водой. Чем тщательнее выполниться данная процедура (не менее 20 минут), тем больше шансов уменьшить влияние реагента на участок кожи, который подвергся контакту с химическим веществом. При длительном ожидании бригады скорой помощи промывание необходимо повторить.
  • При необходимости очищение пораженного участка от воздействия вещества выполняется чистым полотенцем или салфетками обильно смоченных проточной водой.
  • Порошкообразная щелочь удаляется с участков кожи сухими салфетками или любой тканью, которая имеется под рукой и только потом можно промыть пораженные ожогом участки.
  • Реакция нейтрализации действия щелочи одно из условий оказания первой медпомощи, которую выполняют с помощью применения уксусной, или любой другой пищевой кислоты.
  • Приложенная к пораженному участку чистая ткань, смоченная в холодной воде, поможет на время снять болевой синдром.

При отсутствии информации, что именно за вещество причинило ожог, мероприятие по нейтрализации реагента проводить запрещено.

Если химический ожог произошел после контакта с гашеной известью при промывании пораженного участка необходимо использовать немного подслащенную воду, которая уменьшит воздействие реагента.

Ожог щелочью: лечение

После проведения диагностирования и определения степени поврежденности назначаются лекарственные препараты и процедуры для лечения последствий химических ожогов.

Фармакологическими препаратами

При поражении химическими ожогами первой степени назначаются следующие препараты:

  • Синтомицина линимент. Антибиотик бактериостатического действия направленный на подавление развития микробов грамположительного и грамотрицательного типов. Очищает и заживляет ожоговые раны путем нанесения мази или эмульсии на пораженные участки кожи.
  • Оксициклозоль. Препарат применяется как аэрозоль, обладает разрушающими действиями по отношению к формированию синтеза белка в микроорганизмах, способ нанесения накожный.
  • Пантенол. Способствует регенерации тканей с умеренным действием противовоспалительного характера. Назначается при всех видах ожогов первой и второй степени, незначительных ранениях, дерматитах, лечения трофических язв.

Помимо перечисленных препаратов для лечения химических ожогов используют различные мази, обладающие антибактерицидными и противовоспалительными способностями: мазь Вишневского, Спасатель, Левомекаль, Дермазин и другие.

Народными средствами

Лечение химических ожогов 1 и 2 степени допустимо в домашних условиях, с применением народных средств, которые способствуют заживлению участков, пораженных попаданием на кожу щелочей и других активных веществ.

  • Куриное яйцо. Имеется два варианта рецептуры: куриный желток, смешанный со сливочным маслом (1 ст. л.) вымешанное до состояния мази и использование яйца в целом, предварительно взбив его.
  • Сырой картофель. Предварительно продукт натирают на терку и прикладывают как компресс.
  • Представители растительного мира: подорожник, каланхоэ, лопух, алоэ.
  • Квашеная капуста.
  • Пчелиная продукция: прополис, воск, мед.
  • Кисломолочные продукты: кефир, сметана, простокваша.

Все мероприятия по лечению ожогов должны выполняться  с соблюдением правил гигиены, при которых запрещено использовать не стерильные ткани, бинты, тампоны, а также не чистые емкости в которых хранятся препараты и их компоненты. Перед процедурами необходимо использовать одноразовые перчатки, или, по крайней мере, тщательно вымыть с мылом руки.

Последствия ожога щелочью

Даже при условии своевременно оказанной доврачебной помощи последствия воздействия химических ожогов могут быть очень серьезными по степени поражения, как участков тела, так и его органов.

Специалисты выделяют основные дефекты органов и участка тела, которые остаются как последствие случаев ожога:

  • Нарушение работы органов зрения. Последствия ожогов может отобразиться на зрении снижением остроты, наличием воспалительных процессов, образованием рубцов. О серьезности, которая подстерегает при попадании щелочей в глаза повторяться нет смысла: затягивание с лечением, или не правильно проведенное мероприятие по оказанию медицинской помощи грозит самыми серьезными последствиями, вплоть до нулевой потери зрения.
  • Ожоги пищевода. Если медицинская помощь оказана вовремя и все мероприятия проведены грамотно, последствием ожогов щелочью пищевода будут выглядеть в виде рубцов, которые со временем путем проведений пластических операций удаляются.
  • Ожоги кожного покрова. После заживания ран возможными последствиями являются рубцы, которые в зависимости от местонахождения удаляются посредством пластических операций.

Серьезность опасности от воздействий химических ожогов не просто велика, она может стать фатальным для здоровья, поэтому все работы с приборами и активными веществами следует выполнять строго с соблюдением правил техники безопасности в сочетании с применением индивидуальных средств защиты.

Похожие статьи:

Внутренний ожог

К какому врачу обращаться при ожогах

Электрический ожог: особенности, степени, помощь

Холодный ожог

Степени ожогов с первой по четвертую

Как оказать первую помощь при химическом ожоге

Как оказать первую медицинская помощь при химических ожогах?

Человек может получать ожоги не только термические, но и при попадании на поверхность кожи и во внутренние органы химических агрессивных веществ. Оказать первую помощь при химическом ожоге кожи или пищевода могут не все, поскольку они встречаются намного реже, чем термические и у людей нет опыта в оказании такой помощи. Тем не менее химические ожоги наносят не меньше, а даже больше вреда, чем ожоги от высокой температуры. Чтобы первая помощь при химических ожогах была оказана правильно, необходимо знать особенности таких повреждений.

Специфика травмы

Химический ожог является результатом воздействия агрессивного химиката на поверхность кожи человека или на внутренние органы. При таком повреждении кожа страдает не меньше, чем при термическом.

Более всего провоцируют ожоги кислоты, щелочные соединения и соли тяжелых металлов.

Обычно повреждение возникает по причине неаккуратного поведения с опасными химическими веществами или в случае несоблюдения правил поведения с опасными реактивами. Повреждения химикатами могут быть как производственной травмой, так и бытовой. Также химический ожог может возникнуть из-за попытки суицида.

Чтобы правильно назначить лечение, необходимо определить, действительно ли произошел ожог и какая его стадия. В зависимости от того, какой химикат попал на кожу или в пищевод, и в каком количестве, оценивается степень полученной травмы. От степени зависит первая доврачебная помощь и прогнозы, которые дают врачи.

Существуют такие степени:

  1. Травма 1 степени. Характеризуется только поражением верхнего слоя кожи. В результате такого ожога возникает покраснение места соприкосновения с химикатом, а также через некоторое время начинается отек. Присутствует легкая болезненность. При ожоге внутренних органов развивается повышенное слюноотделение, симптомы интоксикации.
  2. Ожог 2 степени. Затрагивает более глубокие слои, при таком ожоге также появляется краснота и отек, однако кроме этого добавляются и небольшие пузырьки, наполненные жидкостью. При ожоге пищевода симптомы интоксикации нарастают, появляются сильные боли.
  3. 3 степень. При повреждении кожи этой степени поражается жировая ткань. При таком ожоге, кроме покраснения, появляются и волдыри с мутноватым содержимым и примесью крови в них. В месте ожога нарушается чувствительность, поэтому пострадавшие в большинстве случаев на боль не жалуются. Внутренний ожог можно определить по повышению температуры, сильным болям в области желудка, тошноте, слабости.
  4. Ожог 4 степени. Поражает во все слои кожной ткани. Могут быть поражены даже мышцы и сухожилия. Именно последние две степени повреждений кожи требуют неотложной помощи при химических ожогах. При ожоге пищевода этой степени находится в критическом состоянии, что может привести к летальному исходу.

Как проявляется поражение?

При повреждении вредными веществами исключительно важна первая медицинская помощь при химических ожогах, поскольку от нее зависит успех последующей терапии. Она зависит от проявлений ожоговой травмы. При поражении пищевода и кислотами, и щелочами симптомы будут сходными. Так, при попадании во внутренние органы химических веществ возникают:

  • симптомы интоксикации, в частности, тошнота, рвота, головокружение;
  • повышенное слюноотделение;
  • сильные боли в области желудка;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры.

При попадании кислот или щелочей на кожную поверхность у пострадавших лиц от действия химикатов остаются характерные повреждения со струпами. Такие корки образуются сразу же после ожога, они имеют белый цвет, а на ощупь мягкие и рыхлые. На начальном этапе такие корки не особо отделяются от здоровой ткани. Щелочи дают более глубокие ожоги, нежели кислоты, поэтому повреждения от щелочных веществ более масштабные, а такие ожоги хуже всего поддаются лечению.

После ожогов кислотами также остается корка, однако повреждение имеет четкие границы, по которым можно определить его масштаб. Такие ожоги более поверхностные, они практически не проникают вглубь кожи.

  1. Цвет поврежденной кожи будет во многом зависеть от того, каким химикатом обжегся человек:
  2. При реакции кожи с серной кислоты она сначала белеет, а потом приобретает цвет от серого до коричневого.
  3. При ожоге кислотой на основе азота кожный покров приобретет желто-зеленый цвет различной степени насыщенности вплоть до коричневого.
  4. Повреждение соляной кислотой окрашивает поверхность кожи в желтый цвет, а уксусная кислота придает ей грязновато-бурый оттенок.
  5. Карболовая кислота на начальном этапе придает поверхности белесый цвет, после чего она приобретает грязно-коричневый оттенок, а при воздействии пероксидом водорода поверхность кожи становится серого цвета.

Даже если не представлять, что стало причиной ожога, то уже по его цвету можно приблизительно определить, какое вещество причинило вред здоровью. В зависимости от этого будет строиться план лечения химических ожогов.

Характерная особенность химических ожогов – длительность действия вещества, поэтому даже при устранении химиката с поверхности кожи его действие еще продолжается, ведь он в каком-то количестве успел всосаться в кожные поры.

Именно по этой причине оценивать степень ожога в первые часы после несчастного случая нельзя, ведь уже на следующий день ситуация может резко ухудшиться. Самое оптимальное время постановки диагноза – через неделю. Обычно при химических ожогах кожи корка начинает загнаиваться именно к этому времени, что говорит об остановке вредного действия химиката.

Алгоритм помощи

При возникновении ожога очень важно оказать своевременную и правильную первую помощь. Оказываемая помощь при ожогах должна быть грамотной и своевременной. Стоит сказать, что при внутреннем химическом ожоге домашняя помощь недопустима, пострадавшего нужно как можно скорее отправить в больницу, де ему будет проведено промывание желудка и антибактериальная терапия.

При поражении кожи на начальном этапе необходимо:

  • убрать химикат, воздействующий на кожу, а также устранить все предметы, контактировавшие с вредным химикатом.

    Обычно это браслеты, часы, рукава рубашек и т.д.;

  • немедленно поставить место повреждения под струю воды, чтобы удалить водой как можно больше вредного химиката. Держать кожу под водой нужно не менее четверти часа, чтобы удалить больше вредных веществ;
  • при несвоевременном устранении химикатов нужно промывать поверхность кожи не менее получаса;
  • оказывая помощь, не стоит удалять химикаты, спровоцировавшие ожог, салфетками или ватными тампонами, дисками – давление на пораженную поверхность приведет к еще большему всасыванию химиката вглубь кожи;
  • если вредное вещество присутствует в виде порошка или кристаллов, то для начала удаляются остатки порошка, а затем промывается поверхность кожи. Контакт таких веществ с одой исключен – алюминий может даже возгореться, если прореагирует с жидкостью;
  • после того, как промывание окончено, оказание первой медицинской помощи при химических травмах должно быть направлено на нейтрализацию химиката. При кислотном повреждении на поверхность наносят слабый раствор гидрокарбоната натрия (обычная пищевая сода), а если такого средства под рукой нет, то поверхность кожи обрабатывают водой с мылом.

    При воздействии щелочами нейтрализацию нужно провести слабым сахарным раствором. Карболовую кислоту можно обезвредить известковым молоком или глицерином;

  • оказание первой помощи при химических ожогах обязательно включает в себя обезболивание, поэтому с этой целью на поврежденную область прикладывают ткань, смоченную в прохладной воде. Также можно применить Нурофен, Солпадеин или другие обезболивающие препараты;
  • по окончании всех мероприятий на кожную поверхность накладывается стерильная марлевая повязка.

Немедленная помощь и вызов скорой нужны при:

  • возникновении у пострадавшего состояния шока;
  • при повреждении кожи более семи сантиметров в диаметре;
  • при поражении глаз, полости рта, пищевода, области паха.

Также нужно без промедления обратиться в клинику, если болезненные ощущения не снимаются обезболивающими препаратами. Помимо доврачебной помощи, которую пациенту успели оказать, может понадобиться даже стационарное лечение, если повреждения весьма серьезны.

Химические ожоговые травмы являются одними из наиболее серьезных в травматологии. Первая помощь при внутренних химических повреждениях возможна исключительно в больнице, тогда как доврачебная помощь при химических ожогах кожи может оказываться любым человеком, оказавшимся рядом с человеком в момент несчастного случая. Однако как бы грамотно она не была оказана ПМП, все равно необходимо посетить врача и проконсультироваться по поводу терапии повреждения.

Загрузка…

Порядок оказания помощи при химических ожогах

Химические ожоги могут возникать в результате попадания на кожу человека едких веществ – кислот, щелочей. Ожоги приводят к нарушению защитной функции кожи, вследствие чего через рану могут проникать возбудители различных инфекций. Главной задачей при проведении первой помощи является защита пораженного места.

  ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТЕПЕНИ ОЖОГА:

  • Покраснение кожи, пузырей нет – 1-я степень ожога
  • Покраснение кожи, на коже пузыри, заполненные водянистым содержимым, – 2-я степень ожога
  • Пузыри, заполненные кровянистым содержимым, – 3-я степень ожога
  • Гангрена (отмирание тканей живого организма, пораженное место имеет чёрный или очень тёмный цвет) – 4-я степень ожога

  ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ХИМИЧЕСКИХ ОЖОГАХ

Что беремиз аптечки:

ВАЖНО:

Не прикасайтесь к месту ожога руками, не прокалывайте пузыри, не наносите на рану масло, кремы.

1 Если химическое вещество, вызвавшее ожог, попало на одежду пострадавшего, немедленно снимите ее или разрежьте.

2 Поврежденные участки тщательно промойте проточной водой.

3 При химических ожогах глаз их необходимо промыть водой или физиологическим раствором.

4 На поврежденные места наложите стерильные повязки. Способы наложения повязок приведены на этой странице.

5 Если ожог занимает значительную площадь поверхности тела, используйте кусок чистой ткани, простынь и т. п., чтобы защитить поврежденные участки кожи.

6 При необходимости согрейте пострадавшего, особенно в холодное время года, обеспечьте обильным питьем: чаем, минеральной или слегка подсоленной водой.

7 При первой же возможности отправьте пострадавшего в лечебное учреждение.

comments powered by

Как оказать первую медицинскую помощь при ожоге щёлочью

Чаще всего ожог щелочью встречается на химических производствах. Это химическое соединение способно вызывать более тяжелые поражения, нежели термический ожог. Если вовремя не оказать первую помощь пострадавшему, то даже небольшая площадь ожога может угрожать его жизни и сказаться на прогнозе дальнейшего лечения.  Первым делом необходимо снять одежду с пострадавшего, пропитанную щелочью, и промыть ожоговую поверхность проточной водой. При оказании помощи сразу после происшествия продолжительность мероприятия составляет не менее двадцати минут. Если пострадавшему первая помощь была оказана с опозданием, то промывать нужно как минимум сорок минут.

Для нейтрализации щелочи используют растворы кислот: лимонной, борной, уксусной. Например, добавляют чайную ложку борной кислоты или 9% уксуса в стакан воды.

Что делать при химическом ожоге?

С получившимися растворами делают примочки.

Если щелочь или ее пары попали в глаза или рот, необходимо также промывание большим количеством воды, а затем — растворами кислот.Если щелочь попала внутрь, прежде всего надо удалить содержимое ротовой полости (слюна, слизь). Больного необходимо уложить, положить на живот холодное и дожидаться прибытия бригады скорой медицинской помощи. Если у больного открылась рвота, нужно дать выпить ему 2-3 стакана воды. Таким образом концентрация щелочи уменьшится, а значит, и прижигающее действие на пищевод уже не будет таким выраженным. Устранение болевого синдрома при отравлении агрессивными веществами является обязательным мероприятием. При наружных ожогах, больному можно дать любые обезболивающие средства в таблетированной форме («Анальгин», «Баралгин», «Нурофен» и т.д.) и приложить холод к пораженному участку. При ожогах пищеварительного тракта самостоятельный прием этих средств запрещается. В этом случае необходимо дождаться бригаду скорой помощи.Первая врачебная помощь осуществляется бригадой скорой помощи, прибывшей на место происшествия. Чаще всего анальгезия проводится ненаркотическими анальгетиками в инъекционной форме: «Анальгин», «Баралгин» в сочетании с «Кетоналом» или «Седуксеном». Для достижения наилучшего эффекта препараты вводятся внутривенно.Если поражена большая площадь кожных покровов и больной находится в коме, то обезболивание в этом случае не требуется. Больные в тяжелом состоянии подлежат транспортировке в стационар. Желательно, чтобы это произошло не позднее двух часов после происшествия. Транспортировка должна осуществляться в присутствии реаниматолога при продолжающейся противошоковой терапии.

Противопоказанием является поздняя транспортировка обожженного на авиатранспорте, тем более, если у больного в анамнезе имеется аритмия и сердечная недостаточность.

  • Первая помощь при ожоге щелочью в 2018
  • Первая помощь при ожогах в 2018

Как оказать первую медицинскую помощь при ожоге щёлочью Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Химический ожог кожи представляет собой повреждение тканей организма вследствие взаимодействия с химически агрессивными веществами и средами. При легких формах ожогов возникают воспаления и отеки тканей, при более сложных — нарушение их целостности.

Химический ожог кожи: лечение в домашних условиях. Возможно ли вылечить химический ожог кожи дома?

Риск получить химический ожог возрастает в промышленных условиях (в лабораториях, цехах, препараторских и пр.). В быту такие ситуации возникают намного реже, но риски все же сохраняются.

Факторы риска возникновения химического ожога кожи

В домашних условиях опасность могут представлять средства бытовой химии, которые регулярно используются в быту:

  • средства для очистки труб и унитазов;
  • отбеливающие препараты;
  • средства для очистки бассейнов;
  • бензин и прочее.

В промышленных условиях к таким препаратам относят соли тяжелых металлов, химические реактивы, кислоты, щелочи, агрессивные химические среды и прочее.

Симптомы химических ожогов и их степени

Симптомы химических ожогов зависят от степени и площади поражения тканей. Всего различают 4 степени тяжести ожогов.

1 степень характеризуется поражением верхних слоев дермы и сопровождается покраснением кожных покровов, отеком тканей и болевыми ощущениями при пальпации.

2 степень выражается поражением более глубоких слоев дермы с возникновением на ней волдырей, заполненных жидким экссудатом.

3 степень обуславливается поражением жировой прослойки дермы и соединительной ткани. Вследствие поражения нервных клеток снижается чувствительность тканей в месте ожога, боль притупляется, кожа приобретает более белый оттенок. Появляются первые признаки некроза тканей.

4 степень характеризуется поражением не только мягких тканей, но и костей. Четвертая степень ожогов является наиболее опасной и очень трудно поддается лечению.

Оказание первой медицинской помощи при химических ожогах

При химическом поражении кожи важно вовремя оказать неотложную помощь пострадавшему, т. к. от этого зависит благоприятный исход последующего лечения. Мероприятия по оказанию первой медицинской помощи при химических ожогах выполняются по следующему примерному алгоритму:

  1. Снять с пострадавшего одежду, на которую попало химическое вещество.
  2. Очистить кожные покровы от остатков химического вещества (промыть большим количеством проточной воды).
  3. Очистить кожные покровы слабым мыльным раствором.
  4. Наложить на рану стерильную салфетку.
  5. Как можно скорее обратиться за медицинской помощью к специалистам.

Лечение химических ожогов

Методы лечения химических ожогов зависят от степени поражения тканей и от площади обожженной поверхности. Ожоги легких форм (1 и 2 степени тяжести) можно лечить в домашних условиях с применением медикаментов и народных средств. Ожоги тяжелых форм (3 и 4 степени) лечатся в условиях стационара под строгим наблюдением медицинского персонала.

Медикаментозное лечение химических ожогов направлено на заживление ран, снятие отека и покраснения тканей, восстановление защитных функций дермы и ускорение регенеративных процессов. С этой целью применяют мази с заживляющим эффектом, антисептические и противомикробные препараты (для предотвращения возникновения инфекций в травмированных зонах), гипертонические растворы, бактерицидные мази и фунгицидные препараты.

Народные средства при лечении химических ожогов должны охлаждать и заживлять кожу. Эффективными являются сырой картофель, крепкая заварка черного чая, огуречный сок, картофельный крахмал и прочее.

Маска из картофельного крахмала

  1. 3-4 столовых ложки картофельного крахмала развести теплой водой до консистенции сметаны.
  2. Наложить на пораженную кожу слоем в пол сантиметра.
  3. Оставить на 20 минут.
  4. Смыть прохладной водой.

Компресс из чайной заварки

  1. Заварить в чайнике 2-3 столовых ложки черного чая.
  2. Настоять и охладить до комнатной температуры (можно для скорейшего охлаждения добавить в заварку кубики льда).
  3. Смочить в заварке чистую марлю, накладывать на пораженное место.
  4. Менять компрессы по мере нагревания марли от кожи.

Профилактика

С целью профилактики химических ожогов в быту и на производстве следует уделять внимание соблюдению правил техники безопасности. В быту следует осторожно обращаться со средствами бытовой химии, в промышленности — проводить занятия по технике безопасности с сотрудниками, учения по оказанию первой помощи и прочее.

Поделиться с друзьями

Химический ожог: первая помощь

Категория: Первая помощь Просмотров: 248376

Наверняка вы имеете определенное представление о том, как оказывать помощь при бытовом ожоге, между тем, далеко не всем известно, какая оказывается первая помощь при ожогах химических. Следует заметить, что такого типа ожоги ввиду особенностей воздействия химических компонентов на ткани нашего организма в некоторых случаях носят куда более значительный характер, нежели уже отмеченный нами бытовой ожог.

Перед тем, как перейти к рассмотрению тех особенностей, которые характерны для химических ожогов, отметим, что первая помощь при них, прежде всего, требует промывания участка, подвергшегося поражению с использованием обычной проточной воды – только она оказывает должное воздействие, позволяя устранить агрессивный компонент.

Общие особенности химического ожога

Сам по себе химический ожог является повреждением тканей, полученным в результате оказания на них воздействия кислотами, солями тяжелых металлов, щелочами и прочими разновидностями химических компонентов активного типа. Получение таких ожогов, как правило, является следствием несоблюдения определенных правил безопасности, предусмотренных для работы с указанными химическими веществами, а также следствием бытовых несчастных случаев, травм в условиях производства и при попытках самоубийства. Также существует и ряд других факторов, способствующих развитию химических ожогов.

Глубина полученного химического ожога, а также степень его тяжести определяется исходя из перечисленных ниже факторов, его характеризующих в целом:

  • степень концентрации химического вещества и его количество;
  • сила и механизм воздействия активного химического вещества;
  • актуальная степень проникновения химического вещества, длительность его воздействия.

Степени химических ожогов

В соответствии с перечисленными факторами, характеризующими химический ожог, определяется его степень. В частности их выделяют четыре.

  • I степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.
  • II степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
  • III степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани.

    Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.

  • IV степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.

Как правило, на практике приходится сталкиваться с ожогами, соответствующими III и IV степени.

Ожоги кислотами и щелочами: характерные признаки и особенности

Если ожог был спровоцирован воздействием кислотной или щелочной жидкости, в области поражения образуется струп (корка). Струп сам по себе мягкий и рыхлый, имеет беловатый оттенок, не выделяется на фоне непораженной ткани границами. При сравнении ожогов под воздействием щелочных жидкостей и ожогов кислотными жидкостями, можно заметить, что щелочные жидкости проникают значительно глубже, чем кислотные жидкости, соответственно, их степень их воздействия более масштабна.

Ожог кислотами характеризуется появлением сухой и твердой корки, которая располагает четкими границами области поражения, что выделяет его на фоне здоровых областей кожного покрова. Примечательно, что кислотные ожоги в большинстве своем поверхностны.

Что касается цвета поражения кожного покрова при химическом ожоге, то он определяется исходя из вида воздействующего вещества. Так, воздействие серной кислоты делает кожу сначала белой, затем – серой либо коричневой. Ожог азотной кислотой наделяет кожу светло-желто-зеленым или коричнево-желтым оттенком. Ожог соляной кислотой делает пораженную кожу желтоватой, ожог уксусной кислотой – грязно-бурой. Если ожог спровоцировало воздействие карболовой кислоты, участок поражения сначала становится белым, несколько позже – бурым, а если речь идет о таком виде ожога, как ожог концентрированной перекисью водорода, то здесь пораженная область становится серой.

Еще одним важным моментом является тот, что разрушение ткани кожи происходит даже после устранения связи с химическим компонентом, то есть, продолжается и всасывание химического вещества до определенного момента. По этой причине точность в определении степени ожога на протяжении первых нескольких часов (дней) с момента поражения исключается как возможность.

Соответственно, установка точного диагноза может быть произведена лишь через 7-10 дней – то есть к тому времени, когда начнет происходить нагноение образовавшейся корки.

Химический ожог кожи и его лечение

Тяжесть и опасность химических ожогов определяется исходя из площади поражения и из его глубины, потому, чем площадь поражения значительнее, тем опаснее для здоровья и жизни пострадавшего этот ожог.

Первая помощь при химических ожогах

  • Одежда и украшения в области поражения, также подвергшиеся попаданию на них химических компонентов, снимаются.
  • Для избавления от воздействующих на кожный покров причин химического ожога следует, как мы уже указали, смыть химические вещества с него с помощью проточной воды. Отметим, что при наличии такой возможности область поражения под струей воды необходимо продержать порядка от 15 минут и более. Если же не было произведено своевременное устранение воздействующего компонента, то длительность последующего промывания должна составить от получаса и более.
  • Избавляться от воздействующего химического вещества с помощью салфеток или ватных тампонов, смоченных водой, нельзя – это лишь приведет к усилению его проникновения.
  • При порошкообразной форме воздействующего химического вещества сначала удаляется его остаток с кожного покрова, после чего производится промывание. Единственным исключением в данной ситуации является категорическое недопущение взаимодействия такого вещества с водой. В частности это актуально для алюминия – органическое соединение этого вещества в результате контакта с водой приводит к воспламенению.
  • При усилении жжения после проведенного промывания пораженного участка следует вновь его промыть (около 5 минут).
  • После промывания пораженной области приступают к нейтрализации воздействующих химических компонентов. Если речь идет об ожоге кислотой, то для этого используется 2%-ный раствор пищевой соды (2,5 стакана воды + 1 ч.л. соды питьевой) или мыльная вода. В случае ожога щелочью применяется слабый раствор лимонной кислоты или уксуса. При воздействии химических компонентов извести применяется 2%-ный раствор сахара. Нейтрализация карболовой кислоты производится при помощи известкового молока и глицерина.
  • Уменьшение болевых ощущений достигается за счет использования влажной холодной ткани/полотенца, прикладываемых к области поражения.
  • В завершение на область, подвергшуюся химическому поражению, накладывается свободная повязка (с исключением возможности сдавливания) из сухой чистой ткани или из сухого бинта/марли.

В каких случаях химический ожог требует неотложной медицинской помощи?

Несомненно, первая помощь при ожогах химических непосредственно после поражения носит более чем важный характер, однако в некоторых случаях без квалифицированной помощи все-таки не обойтись. Необходима она в следующих ситуациях:

  • появление признаков шокового состояния у пострадавшего (потеря сознания, поверхностность дыхания, побледнение кожи);
  • общий диаметр поражения превышает 7,5см и его проникновение отмечается глубже первого слоя кожи;
  • при химическом поражении воздействию подверглись области ног, паха, лица, ягодиц, рук, крупных суставов, ротовой полости или пищевода;
  • появление у пострадавшего значительных болевых ощущений, не устраняемых употреблением обезболивающих препаратов.

Поделиться статьей:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *